
習慣的なグルコサミンの使用と敗血症のリスク:16年間の追跡調査
要旨:
グルコサミンは変形性関節症や関節痛の緩和に一般的に用いられているサプリメントであり、抗炎症作用および抗酸化作用を有することが広く知られているが、敗血症との関連についてはこれまで十分に解明されていなかった。
本研究は、大規模コホートを用いて、習慣的なグルコサミン使用と敗血症発症リスク、ならびに敗血症発症後28日以内の死亡リスクとの関連を評価することを目的としたものである。
本研究は、UK Biobankに登録された437,133人を対象とする、前向きに収集されたデータを用いた後ろ向きコホート研究として実施された。
グルコサミン使用に関する情報は、ベースライン時に実施されたタッチスクリーン質問票を通じて収集された。
習慣的なグルコサミン使用と敗血症発症リスクおよび敗血症後28日死亡リスクとの関連を評価するために、多変量Cox比例ハザードモデルが用いられ、ハザード比および95%信頼区間が算出された。
追跡期間中央値13.6年の間に、13,458例の新規敗血症症例および敗血症発症後28日以内の死亡2,555例が同定された。
多変量調整モデルにおいて、習慣的なグルコサミン使用は、敗血症発症リスクの低下(ハザード比0.87、95%信頼区間0.83~0.92)および敗血症後28日死亡リスクの低下(ハザード比0.79、95%信頼区間0.70~0.89)と関連していたと筆者らは報告している。
これらの関連は、層別解析および感度解析においても一貫して認められたと述べられている。
媒介分析の結果、敗血症発症との関連の1.2~7.0%、および敗血症後28日死亡との関連の2.8~5.4%が、C反応性タンパク質や全身性免疫炎症指数を含む炎症性バイオマーカーを介して媒介されていることが示されたと報告されており、いずれも統計学的に有意であった(すべてp<0.001)。
以上の結果から、習慣的なグルコサミン使用は敗血症および敗血症後死亡リスクの低下と関連しており、これらの関連は炎症経路を介して部分的に説明され得る可能性があると筆者らは述べている。
グルコサミンは変形性関節症や関節痛の緩和に一般的に用いられているサプリメントであり、抗炎症作用および抗酸化作用を有することが広く知られているが、敗血症との関連についてはこれまで十分に解明されていなかった。
本研究は、大規模コホートを用いて、習慣的なグルコサミン使用と敗血症発症リスク、ならびに敗血症発症後28日以内の死亡リスクとの関連を評価することを目的としたものである。
本研究は、UK Biobankに登録された437,133人を対象とする、前向きに収集されたデータを用いた後ろ向きコホート研究として実施された。
グルコサミン使用に関する情報は、ベースライン時に実施されたタッチスクリーン質問票を通じて収集された。
習慣的なグルコサミン使用と敗血症発症リスクおよび敗血症後28日死亡リスクとの関連を評価するために、多変量Cox比例ハザードモデルが用いられ、ハザード比および95%信頼区間が算出された。
追跡期間中央値13.6年の間に、13,458例の新規敗血症症例および敗血症発症後28日以内の死亡2,555例が同定された。
多変量調整モデルにおいて、習慣的なグルコサミン使用は、敗血症発症リスクの低下(ハザード比0.87、95%信頼区間0.83~0.92)および敗血症後28日死亡リスクの低下(ハザード比0.79、95%信頼区間0.70~0.89)と関連していたと筆者らは報告している。
これらの関連は、層別解析および感度解析においても一貫して認められたと述べられている。
媒介分析の結果、敗血症発症との関連の1.2~7.0%、および敗血症後28日死亡との関連の2.8~5.4%が、C反応性タンパク質や全身性免疫炎症指数を含む炎症性バイオマーカーを介して媒介されていることが示されたと報告されており、いずれも統計学的に有意であった(すべてp<0.001)。
以上の結果から、習慣的なグルコサミン使用は敗血症および敗血症後死亡リスクの低下と関連しており、これらの関連は炎症経路を介して部分的に説明され得る可能性があると筆者らは述べている。

