グルコサミンの使用と初めての視神経炎のリスク：全国16年間の縦断的分析｜安心・安全な『キチン chitin 甲壳素関連総合メーカー』なら甲陽ケミカル株式会社

要旨：
アジア人の視神経炎（optic neuritis：ON）患者におけるグルコサミンの神経保護効果に関するエビデンスは依然として限定的である。
筆者らは、高齢のアジア人集団においてONリスク低減に寄与する要因を特定することを目的として、グルコサミン使用と初発ON発症との縦断的関連を検討したと述べている。
2000年から2015年にかけて実施された本全国コホート研究では、24,155人の個人が評価対象とされている。
新規に診断されたONは、国際疾病分類第9版臨床修正版（International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification：ICD-9-CM）のコード377により定義されている。
評価項目には、初発ON発症率の年次推移、社会人口学的特性および併存疾患で層別化したON発症に関する未調整および調整ハザード比（hazard ratio：HR）が含まれている。
グルコサミンの曝露は、臨床追跡の5年目以降においてON発症率の有意な低下と関連していたと筆者らは報告しており、ログランク検定のp値は0.001未満であった。
グルコサミン使用者におけるONの全体調整HRは0.718（95％信頼区間：0.524–0.901、p＝0.001）であったとされている。
また、グルコサミン曝露群では、非使用者と比較して疾患発症が約129日遅延しており、ON発症までの期間はそれぞれ6.83±4.27年および6.47±4.01年で、p値は0.001未満であったと筆者らは述べている。
さらに、糖尿病、高血圧、喫煙習慣、慢性心不全を有さない患者において、グルコサミン使用がONリスクの低下と関連していたと報告されている。
グルコサミン投与下では、45歳から64歳の個人においてリスクが半分以上低下しており、調整HRは0.433（95％信頼区間：0.316–0.544、p＜0.001）であった。
同様に、医療センターを受診していた患者においてもONリスクの低下が認められ、調整HRは0.453（95％信頼区間：0.330–0.568、p＜0.001）であったと筆者らは報告している。
これらの結果から、台湾におけるグルコサミン使用者ではON発症リスクが低下していることが示唆されたと筆者らは述べており、ON有病率が低い地域においてグルコサミンの適応拡大を検討するための理論的根拠を提供する可能性があるとしている。