
関節痛・関節炎痛に対する生活習慣介入とサプリメント:記述的総説
要旨:
関節炎は全身性炎症、身体活動不足、不適切な栄養、睡眠障害によって悪化する慢性疾患であるが、臨床現場では疼痛や腫脹といった症状に対する薬物療法が中心となる「事後対応型」の管理が行われることが多い。
これに対し近年、生活習慣介入が疾患の根本要因に働きかけ、疼痛軽減や関節機能温存を目指す「予防的・包括的アプローチ」として有用である可能性が示されつつある。
本ナラティブレビューでは、変形性関節症および関節リウマチを対象に、生活習慣介入が関節炎関連疼痛および関節健康に与える影響が検討されている。
2000年から2025年までの期間に、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Google Scholarを用いて、栄養、サプリメント、身体活動、睡眠に関する無作為化比較試験、メタ解析、コホート研究が検索された。
評価項目には、疼痛および機能スコア、炎症性バイオマーカー、ならびに関節構造を反映する画像指標が含まれている。
その結果、生活習慣介入は総じて疼痛の軽減、関節機能の改善、関節健康の維持と関連していたと報告されている。
特に、地中海食に代表される抗炎症食は、炎症指標の低下や症状の軽減と関連しており、食事療法の重要性が示唆されている。
サプリメントでは、クルクミン、グルコサミン、ボスウェリア(Boswellia serrata抽出物)が、効果は中等度ながらも安全性に優れた補助的治療選択肢として有用性を示したとされる。
身体活動に関しては、レジスタンストレーニングや太極拳が筋力、可動性、疼痛の改善と関連し、加えてバランス能力の向上にも寄与することが報告されている。
一方、睡眠不足や睡眠の質の低下は、疼痛や炎症の増悪と関連しており、行動療法を中心とした睡眠介入により、症状改善が認められたと筆者らは述べている。
これらの知見を踏まえ、生活習慣医学に基づく介入は、安全性が高く、実臨床にも導入しやすい関節炎管理戦略であり、特に食事療法と運動療法については強いエビデンスが蓄積しつつあると総括されている。
関節炎は全身性炎症、身体活動不足、不適切な栄養、睡眠障害によって悪化する慢性疾患であるが、臨床現場では疼痛や腫脹といった症状に対する薬物療法が中心となる「事後対応型」の管理が行われることが多い。
これに対し近年、生活習慣介入が疾患の根本要因に働きかけ、疼痛軽減や関節機能温存を目指す「予防的・包括的アプローチ」として有用である可能性が示されつつある。
本ナラティブレビューでは、変形性関節症および関節リウマチを対象に、生活習慣介入が関節炎関連疼痛および関節健康に与える影響が検討されている。
2000年から2025年までの期間に、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Google Scholarを用いて、栄養、サプリメント、身体活動、睡眠に関する無作為化比較試験、メタ解析、コホート研究が検索された。
評価項目には、疼痛および機能スコア、炎症性バイオマーカー、ならびに関節構造を反映する画像指標が含まれている。
その結果、生活習慣介入は総じて疼痛の軽減、関節機能の改善、関節健康の維持と関連していたと報告されている。
特に、地中海食に代表される抗炎症食は、炎症指標の低下や症状の軽減と関連しており、食事療法の重要性が示唆されている。
サプリメントでは、クルクミン、グルコサミン、ボスウェリア(Boswellia serrata抽出物)が、効果は中等度ながらも安全性に優れた補助的治療選択肢として有用性を示したとされる。
身体活動に関しては、レジスタンストレーニングや太極拳が筋力、可動性、疼痛の改善と関連し、加えてバランス能力の向上にも寄与することが報告されている。
一方、睡眠不足や睡眠の質の低下は、疼痛や炎症の増悪と関連しており、行動療法を中心とした睡眠介入により、症状改善が認められたと筆者らは述べている。
これらの知見を踏まえ、生活習慣医学に基づく介入は、安全性が高く、実臨床にも導入しやすい関節炎管理戦略であり、特に食事療法と運動療法については強いエビデンスが蓄積しつつあると総括されている。

